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      榆阳区以医养结合集中养护破解失能人口精准扶贫难题

      来源:榆林扶贫发布时间:2018-11-08 10:29:30编辑:高有才阅读:868

      习近平总书记多次强调,全面建成小康社会,13亿多中国人,一个都不能少!李克强总理在脱贫攻坚工作批示中指出:“要针对特殊贫困人口采取更有力的帮扶措施”。榆阳区针对兜底保障特殊群体的脱贫问题,创新医养结合集中养护破解了失能人口精准扶贫难题,全面助力脱贫攻坚,确保小康路上不落一人。

      榆阳区委书记苗丰、榆阳区政府区长贺利贵走进老年护理院考察医养结合集中供养工作

      现年51岁尹买旺是榆阳区鱼河峁镇五保扶贫对象,自小失去双亲的他,在一次意外事故中导致双下肢完全截瘫,生活不能自理。在老家,尹买旺卧床18年,下肢肌肉严重萎缩、失去知觉,并出现多处压疮。由于得不到专业的养护,他的身体状况越来越差,人的精神也萎靡不振。尹买旺说:"我一直以来最大的愿望就是能坐着轮椅出去晒晒外面的太阳。"根据当前统计,像尹买旺这样的失能半失能兜底保障人员,榆阳区有870多人,其中特困人员170多人、低保对象500多人、一般贫困对象200多人,他们多为重残、重病人员及易肇事肇祸精神障碍者,是贫中之贫、困中之困。

      榆阳区区委书记苗丰查看医养结合工作

      由于这部分兜底扶贫对象的生活照护、康复治疗在需求层面已经高度叠加,在服务层面已经很难分开,虽然兜底保障资金能够落实到位,但受传统养老、医疗体系分割局限,现有敬老院、社会养老机构养的同时难以“就地医”,医疗机构在医的同时也难以“就地养”,分散居家则更是医、养、护都难以有效保障;同时,城乡低保、一般贫困家庭中的重残重病成员,由于没有集中养护条件,其家属在长期的照料中承受着经济、精力和情感的多重压力,使有限劳动力得不到释放,成为整户无法通过常规扶贫政策脱贫的重要原因。

      如何从根本上破解失能半失能兜底保障对象医、养、护共需下的综合保障难题,确保他们有尊严、有质量的生活,能够兜得住、兜得牢,成为特殊贫困人口精准脱贫的最大难点,是保障式扶贫中最难突破的瓶颈。

      榆阳区鱼河峁镇五保扶贫对象尹买旺

      为了让这一群体“脱真贫、真脱贫”,榆阳区坚定地将医养结合集中养护工作摆上兜底扶贫改革的重要议事日程,大胆利用民办医疗机构管理机制灵活的特点,通过政府购买服务的方式,筛选榆林高新医院和榆阳区安定精神病院作为合作医疗单位,分别成立了专门的医养机构——榆阳区老年护理院和榆阳区残疾人康复托养中心,并建立了规范的入院审批流程、精细的医养服务标准,针对不同类别的失能兜底保障对象分类开展集中养护工作;并在全国率先制定出台了县区级层面的《失能半失能兜底保障对象医养结合集中养护管理办法》,同时配套下发了具体《实施意见》,将这一模式作为常规性政策固定下来,使养护标准、养护程序、养护内容和养护行为形成了制度化、体系化、常规化和长期化。 


      榆阳区老年护理院

      具体服务中,医养机构按照每3名失能、半失能养护服务对象,配备1名专业的全职护理员,提供生活照护、精神慰藉、文娱活动、健康监测、康复护理、临终关怀等一系列标准化的日常养护服务,一旦发生疾病,可随时就地进行专门诊疗。运行机制上,榆阳区集中统筹了养老、医疗、扶贫、低保等各项资金,按季度拨付给医养机构,保证了供养经费与医养服务的有效衔接;并整合利用医疗保险和民政医疗救助政策,推行免押金治疗和一站式结算,实现了扶贫养护对象、医养机构双方“零负担”。

      2016年11月,尹买旺被送到老年护理院后,通过医护人员精心照料和康复师的截瘫肢体综合训练、关节松动术训练、微波气压疗法等康复治疗,双下肢肌肉萎缩及腰部僵直症状明显改善,全身压疮也全部治愈。2017年6月9日,买旺在下肢瘫痪整整19年后,奇迹般地坐了起来,随后民政部门又给他配备了电动轮椅一台,现在,买旺可以依靠轮椅自由活动,每天下棋、练字、读书……,生活过的非常充实,又找回了那个性格开朗、幽默风趣的自我,“真感觉就是重新活了一次”,用他的话说。

      坐上了电动轮椅的尹买旺

      养护人员日常生活服务

      在榆阳区,和尹买旺一样从医养结合集中养护中受益的兜底扶贫对象还有一百多名,如精神障碍低保对象郭某,在集中养护前曾被家人长期隔离控制在非居住环境,毫无生存尊严,身体机能严重退化至肢残一级,经正规治疗和养护后,健康状况与精神面貌焕然一新。

      榆阳区通过医养结合集中养护,极大地改善了失能贫困人口的健康和生存状况,使他们医疗更有保障,生活更有尊严,幸福度和获得感明显提升;同时在没有增加政府政策外支出,在养老、社会救助和医疗等相关费用完全可控的情况下,打开医养融合、优质高效、安全健康的兜底保障服务新局面,实现了特殊困贫困人口健康养护需求和供给的准确对接,这一改革创新也为了全省乃至全国的兜底脱贫工作贡献了榆阳区方案,先后受到中央人民政府网、新华每日电讯、中央电视台、《中国社会报》、陕西电视台、《陕西日报》等中省主流媒体的广泛宣传报道,并被列为榆林市重点改革创新项目、陕西省重点改革创新推荐项目。

      供稿:榆阳区民政局


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